Labogids klinische biologie

Ammonium


Code LIS
A_AMM
Eenheid
µg/dl
Belangrijke informatie
Niet op ijs bezorgde stalen veroorzaken sterk verhoogde waarden, en worden aldus geweigerd.
Klinische achtergrond
Ammonium wordt in verschillende weefsels gevormd uit aminozuren, voornamelijk uit glutamaat. Veruit de grootste hoeveelheid ammonium wordt in de dunne darm en het colon geproduceerd uit aminozuren, en ook uit ureum door bacterieel of mucosaal urease. Ammonium wordt in de lever gebruikt voor de synthese van aminozuren en ureum, via de ureumcyclus. Een gevolg hiervan is dat er in leveraandoeningen een inverse relatie is tussen de concentratie in het bloed van ammonium en ureum: een vertraging in de hepatische meatbolisatie van ammonia tot ureum leidt tot hyperammoniëmie gepaard met verlaagd ureum. De ammoniumconcentratie wordt mede bepaald door tal van extrahepatische factoren zoals de eiwitinname, de activiteit van bacteriële ureasen in het colon en de resorptie van ammonium uit de darm.  Verhoogde concentraties bij kinderen ontstaan vaak door aangeboren enzymdefecten in de ureumcyclus. Bij volwassenen is de oorzaak meestal verworven door leverinsufficiëntie. Acute leverinsufficiëntie kan ontstaan door toxische of fulminante virale hepatitis of syndroom van Reye; chronische hepatitis door zware cirrhose of door een tumor. Hyperammoniëmie kan aanleiding geven tot het klinisch teken 'hepatische encefalopathie'.
Principe van de test
Fotometrie (enzymatische methode)
Afname
EDTA op 4°C
Alternatieve monstertypes
Geen
Stabiliteit monster
Tot 2u op 2-8°C. Stalen moeten binnen de 30 min na centrifugatie bepaald worden.
Interferentie
Referentiewaarden
19 - 54 µg/dl
Doorbelwaarden
Bron referentiewaarden
​Bijsluiter Siemens
Uitvoerfrequentie
24h/24h
Urgentie
Ja
TAT (turn around time)
30 min 
Toestel
Atellica Chemie
Analytisch meetbereik
17 - 1277 µg/dlBij waarde > 1277 µg/dl wordt staal automatisch verdund zodat het meetbereik uitbreidt tot 2544 µg/dl  
Afdeling
Biochemie (BIO)
Uitvoerend labo
DoorstuurInfo
Terugbetaling
540153