Labogids klinische biologie

Geen

Momenteel zijn carbapenems (imipenem, meropenem, doripenem) de enige en laatste beschikbare breedspectrum β-lactam antibiotica om infecties met multiresistente gramnegatieven, Extended Spectum Β-Lactamase (ESBL) en cephalosporinase (AmpC) producerende bacteriën te behandelen. Deze antibiotica zijn daarom van cruciaal belang voor de behandeling van zorggerelateerde infecties. De oorzaak van deze snelle en ondertussen wereldwijde verspreiding van carbapenemresistente enterobacterien, die zich niet tot de ziekenhuisomgeving beperkt, is multifactorieel: de vele types van carbapenemases, de vaak voorkomende kruisresistentie of geassocieerde resistentie tegenover meerdere antibioticaklassen (betalactams, aminoglycosiden, chinolonen, co-trimoxazole…), de in mobiele genen (integron, transposon, plasmide) gecodeerde en dus ook naar andere bacteriele species overdraagbare resistentie. Carbapenemase producerende multiresistente enterobacterien (CPE, Carbapenemase Producing Enterobacteriaceae) vormen een belangrijke bedreiging voor de volksgezondheid omdat de therapeutische mogelijkheden (bv. tigecycline en colistine) om deze infecties te behandelen zeer beperkt, soms zelfs afwezig zijn.   Carbapenemasen worden onderverdeeld in verschillende klassen:   KLASSE A: Carbapenemases(deels) gevoelig voor clavulaanzuur ·         Types: KPC, GES, IMI-2, NmcA, SME, IMI-1,SFC-1 ·          Voorkomend bij: K. pneumoniae, E. coli, E. cloacae. Vooral nosocomiaal (endemisch in Israel en in Griekenland), zeldzame gevallen in de gemeenschap KLASSE B: Metallo-Beta-Lactamases ·         Types: VIM, IMP, NDM ·         Voorkomend bij: E. coli, K. pneumoniae en andere enterobacterien, … (vaak andere geassocieerde resistentiemechanismen) KLASSE D: Oxacillinases ·         Types: OXA-48, OXA-181 ·          Voorkomend bij: K. pneumoniae, E. coli, E. cloacae, andere...Nosocomiale epidemieen: import gevallen uit landen met hoge endemiciteit. Nu meer geïsoleerde en epidemische gevallen zonder historiek van import

B_CPE

max 24h op 2 - 8°C

Geen groei van CPE

   ​

Neen

Microbiologie (MIC)