Transmurale zorg
Transmurale zorg staat voor samenwerking over de muren van organisaties heen. De zorg voor een patiënt begint vaak al vóór hij of zij het ziekenhuis binnenkomt en loopt na ontslag gewoon verder. Daarom werken we nauw samen met verschillende zorgpartners, waaronder huisartsen, thuisverpleegkundigen, thuiszorgdiensten, welzijnsprofessionals en residentiële voorzieningen. Ook mantelzorgers spelen hierin een belangrijke rol. Door tijdig informatie en afspraken te delen en verantwoordelijkheid samen op te nemen, bouwen we aan zorgtrajecten die goed aansluiten op de noden van de patiënt.
Naast afstemming rond individuele trajecten zetten we actief in op transmurale projecten die gericht zijn op een betere continuïteit in de overgang van en naar het ziekenhuis.
Daarnaast participeren we actief binnen de Eerstelijnszones Brugge en WE40. Dit helpt ons om regionale partners beter te leren kennen, elkaars werking beter te begrijpen en de samenwerking verder te versterken.
Enkele projecten in de kijker
Ambulante Parenterale Antimicrobiële Therapie (OPAT)
Sommige infecties vereisen een langdurige intraveneuze antibioticatherapie om de bacterie te bestrijden. Het is soms mogelijk om de behandeling thuis verder te zetten nadat die in het ziekenhuis is opgestart. Zo kan de patiënt sneller de dagelijkse routine opnemen in de vertrouwde omgeving die je kent.
Lees meer
De groene envelop
Een ziekenhuisopname brengt vaak wijzigingen in de medicatie van een patiënt met zich mee. Een correcte overdracht van die informatie naar de eerste lijn is cruciaal voor de continuïteit van zorg.
De groene envelop speelt hierop in door het ontslagmedicatieschema op papier mee te geven aan de patiënt in een envelop. De patiënt brengt deze envelop bij zijn of haar vaste apotheker, die het schema registreert, naleest op interacties en discrepanties en indien nodig het lokale medicatieschema of het schema op Vitalink aanpast. Het project draagt zo bij aan een veilige en kwaliteitsvolle transmurale zorgverlening, waarbij ziekenhuis en eerste lijn nauw samenwerken in het belang van de patiënt.
Dit project realiseren wij in samenwerking met Vlaamse Vereniging van Ziekenhuisapothekers (VVZA), Vlaams Apothekers Netwerk (VAN), KOVAG en De Westvlaamse Apothekersvereniging.
Bekijk de flyer
Incidentenmeldingen
Ondanks een goede samenwerking kunnen er bij de overdracht van zorg onbedoelde situaties ontstaan. Denk aan fouten in de medicatieoverdracht, miscommunicatie bij ontslag of ontbrekende informatie in het dossier.
Heb je als zorgverstrekker een incident vastgesteld dat verband houdt met de overdracht van zorg tussen het ziekenhuis en de eerste lijn? Jouw melding is waardevol. Alleen door incidenten te rapporteren kunnen we de transmurale zorgverlening structureel verbeteren en de veiligheid van elke patiënt beter garanderen.
Meld een incident
Contact
Marie Vandevivere
marie.vandevivere@stlucas.be
050 36 58 78