Chondrocalcinose of pseudojicht
Chondrocalcinose of pseudojicht is een acute gewrichtsontsteking (artritis) die plots ontstaat en roodheid, zwelling en pijn veroorzaakt. Meestal treft de ontsteking de knie, maar ook de enkels, polsen, handen, ellebogen en schouders kunnen aangetast worden. Door het plotse optreden, meestal in opstoten, doet het denken aan jicht, vandaar de naam ‘pseudojicht’.
Oorzaak
Net als bij jicht ontstaat de ontsteking doordat er zich kristallen ophopen in het gewricht, bijvoorbeeld in het kraakbeen of het gewrichtskapsel.. Bij jicht gaat het om urinezuurkristallen, bij chondrocalcinose om calciumpyrofosfaatkristallen. Calciumpyrofosfaatkristallen zijn kleine, harde kristallen die bestaan uit calcium en pyrofosfaat, twee stoffen die van nature in het lichaam voorkomen. Deze kristallen veroorzaken een ontsteking, waardoor het gewricht rood, gezwollen en pijnlijk wordt.
Verschillende factoren verhogen het risico op chondrocalcinose, zoals een recent letsel of een operatie aan het gewricht, erfelijke aanleg, hemochromatose (ijzerstapelingsziekte) en hyperparathyreoïdie (overproductie van bijschildklierhormoon).
Diagnose
De beste manier om de diagnose van pseudojicht te stellen is om het gewrichtsvocht te onderzoeken. Hiervoor nemen we via een punctie wat vocht uit het gewricht. Vervolgens onderzoeken we of dit vocht calciumpyrofosfaatkristallen bevat.
Op een röntgenfoto kunnen we bij chondrocalcinose vaak de typische kristalafzettingen in het gewricht zien.
Behandeling
Een gewrichtsontsteking die lang aanhoudt, kan het gewricht beschadigen. Daarom is het belangrijk om de ontsteking snel en doeltreffend te behandelen.
Er zijn verschillende behandelingen mogelijk:
-
Gewrichtspunctie: de arts verwijdert vocht uit het gewricht en spuit vervolgens cortisone in. Dit verlicht de klachten vaak snel.
-
Ontstekingsremmers (NSAID's)
-
Colchicine: 2 tot 3 keer per dag een halve tablet. Bij een opstoot kan de arts de dosis verhogen, maar een te hoge dosis veroorzaakt vaak diarree. Bij regelmatig terugkerende opstoten geven we colchicine ook preventief om nieuwe opstoten te voorkomen.
-
Het gewricht koelen met ijs
Contact
Fysische geneeskunde - Reumatologie - Revalidatie
050 36 50 30
fysio@stlucas.be